早孕有哪些診斷方法?孕期的頭3個(gè)月稱為孕早期,這個(gè)階段孕婦的身心變化很大,診斷、處理是是否正確,對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育和孕婦能否順利度過(guò)妊娠和分娩起著關(guān)鍵的作用。
近年來(lái),隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,孕早期檢查的重要性逐漸被人們重視。孕早期檢查一般要在停經(jīng)40天左右進(jìn)行第一次檢查。醫(yī)生要詢間病史,進(jìn)行婦科檢查,確定妊娠。必要時(shí)還要通過(guò)產(chǎn)前咨詢和遺傳咨詢,判斷孕婦能否繼續(xù)懷孕。孕早期檢查能夠確定子宮聽(tīng)大小與停經(jīng)時(shí)間是否相符,從而了解到胚臺(tái)的發(fā)育情況,并且可以發(fā)現(xiàn)生殖器官的異常及婦科疾病等。
孕早期檢查的另一個(gè)內(nèi)容是做血液、尿及肝功能等化驗(yàn)檢查,以便早日發(fā)現(xiàn)影響妊娠的各種疾病。確診懷孕后,自懷孕3個(gè)月起應(yīng)每月檢查一次,直至懷孕6個(gè)月。檢查內(nèi)容包括測(cè)血壓、量體重及子宮底高度、聽(tīng)胎心,必要時(shí)復(fù)查血、尿、白帶等。天津醫(yī)院婦科專家建議:如果經(jīng)檢查,確信懷孕會(huì)給孕婦帶來(lái)生命危險(xiǎn),或發(fā)現(xiàn)寶寶有較嚴(yán)重的先天性畸形,應(yīng)該及早終止妊娠。
白帶檢查:
了解陰道內(nèi)是否有滴蟲(chóng)、霉菌存在,必要時(shí)還要進(jìn)行衣原體、支原體、淋球菌檢查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影響胚胎發(fā)育,誘發(fā)流產(chǎn)。
婦科窺器檢查:
了解陰道、宮頸情況,排除孕婦的生殖器官發(fā)育異常,為寶寶順利出生提供通道;觀察陰道黏膜是否充血,陰道分泌物的顏色、量是否正常,是否有異味;看看宮頸是否糜爛、有沒(méi)有宮頸息肉存在;特別是早孕期間出血時(shí),觀察出血的原因是否與陰道、宮頸有關(guān),為治療提供依據(jù)。
婦科三合診檢查:
主要了解子宮大小是否與停經(jīng)月份相符合,胚胎是否正常發(fā)育。當(dāng)出現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)月份不相吻合時(shí),需要B超檢查,以排除子宮肌瘤、子宮發(fā)育異常和胚胎發(fā)育異常等情況。若存在子宮肌瘤,需要估計(jì)肌瘤的大小、生長(zhǎng)部位和是否影響胚胎生長(zhǎng)發(fā)育而需要及時(shí)終止妊娠,并盡可能地估計(jì)到肌瘤的性質(zhì)。同時(shí),醫(yī)生檢查的內(nèi)容還包括雙側(cè)附件是否正常,當(dāng)卵巢增大時(shí),需要鑒別是妊娠引起的功能性增大,還是器質(zhì)性增大。若是功能性增大,懷孕三個(gè)月后會(huì)自然消退,若是器質(zhì)性增大,要盡可能在懷孕三個(gè)月后手術(shù),以減少流產(chǎn)率。
超聲檢查:
停經(jīng)40天和60天分別作超聲檢查,了解胚囊種植部位和胚芽發(fā)育情況。懷孕4個(gè)月后產(chǎn)科登記檢查,按照產(chǎn)科要求進(jìn)行超聲隨訪。
宮頸刮片檢查:
由于孕期血容量增加,血供豐富,如果宮頸發(fā)生腫瘤,及時(shí)治療可以提高生存率。所以此項(xiàng)檢查主要是了解宮頸表皮細(xì)胞的形態(tài),排除宮頸腫瘤的發(fā)生。當(dāng)然,宮頸刮片檢查是較初級(jí)檢查方法,產(chǎn)生疑點(diǎn)時(shí)可以進(jìn)一步做陰道鏡檢查或?qū)m頸活檢病理切片明確診斷。
其他檢查:
根據(jù)自身情況選擇。若患有心、肝、腎、甲狀腺等疾病,需要請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診,了解繼續(xù)妊娠是否會(huì)增大危險(xiǎn)。若反復(fù)自然流產(chǎn),早孕期間夫婦雙方的全面檢查更是十分必要的。
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