俗話說“女人能頂半邊天”，隨著時代的進步，女性在承擔起更多責任的同時，健康也備受考驗，婦科腫瘤便是一類健康大敵。在我國，婦科腫瘤主要指女性生殖系統發生的腫瘤，如子宮、卵巢、輸卵管、外陰腫瘤等。本期《名醫堂》特邀周紅梅主任，為大家講解卵巢囊腫的相關話題。

本期嘉賓——周紅梅主任

周紅梅主任（以下簡稱“周紅梅”）：您好！觀眾朋友們，大家好！

周紅梅：卵巢囊腫大多數是屬于良性的，如卵巢瘤樣病變和良性漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤等。但因漿液性囊腺癌和粘液性囊腺癌也多為半實半囊性的，有時在初診時也可能被診為卵巢囊腫，所以，當發現卵巢囊腫時，尤其是青春期前的少女和絕經后的婦女，更不能掉以輕心，應積極進一步檢查以明確診斷，以免延誤治療。

周紅梅：卵巢囊腫的病因目前還沒有精確定論，但臨床醫學發現：卵巢囊腫的發病因素可能與環境及生活方式、內分泌、遺傳因素有關。食物的污染，如帶有激素成分的家禽、蔬菜，以及部分女性濫用諸如豐乳、減肥、減緩衰老等的激素類藥物和滋補品，使卵巢囊腫呈高發性、年輕化發展趨勢。另據統計，20%～25%的卵巢囊腫有家族史。

周紅梅：一般來說，卵巢囊腫大部分是良性腫瘤，但少數也有惡變的可能。本病早期無明顯癥狀，多發生于卵巢功能最旺盛的時期和圍絕經期的婦女，隨著囊腫的變化，如出血、壞死、感染、迅速增長等，可能引起持續性的脹痛。據國家最新流行病學編統計資料表明，惡性卵巢腫瘤雙側生長者占75%，而良性則不足15%，因此位置的固定值得注意。

周紅梅：若囊腫較小,不影響卵巢排卵,就不會影響懷孕。若囊腫占據了整個卵巢，且分泌一些激素，影響到排卵，對懷孕就會有一定影響。另外，巧克力囊腫對生育有一定程度的影響，不過臨床上碰到少數巧克力囊腫病人，也懷孕了。對于手術，根據病情，如果能夠剔除卵巢囊腫，保留正常的卵巢，那么生育的機會還是很大的。

周紅梅：卵巢囊腫是否需要手術治療?這需要根據卵巢囊腫的實際情況來判斷。例如卵巢生殖細胞腫瘤中的畸胎瘤，其分為成熟型與不成熟型，對于成熟型的畸胎瘤，現代B超技術可以在瘤體大約2公分時診斷出來，而越早診斷，越小的瘤體，越有利于手術的操作，對卵巢組織的破壞性就越小。

在現實情況中，存在著不少女性朋友擔心手術會影響生育功能，往往會拖延治療時間或者相信江湖游醫進行“藥物+飲食”治療。其實，這種擔憂是完全不必要的，一般情況下，卵巢囊腫切除術是不會影響生育功能的。在以往案例中，往往不是因為進行了卵巢囊腫切除術而影響生育功能，反而是不少不孕女性是通過行卵巢囊腫切除術成功懷上寶寶。

周紅梅：首先，需要觀察足夠的時間，從發現之日起開始觀察至孕12周。之所以要觀察，這是因為懷孕之后也有可能出現功能性的卵巢囊腫，例如黃素囊腫。其次，一般情況下，孕12周之前不宜行卵巢囊腫切除術。在孕12周后孕16周前，可以根據囊腫的大小、性質和患者的要求決定是否進行手術治療。對于8、9公分大的囊腫，最好是采取手術治療;現行的卵巢囊腫手術“威斯康超聲聚焦消融術”微創手術，對于患者來說不僅手術創傷面小，而且也恢復快。

周紅梅：有些女性認為卵巢囊腫屬于婦科病，只有有性生活的女性才會得。事實上，卵巢囊腫與有無性生活無關。目前專家普遍認為該病與內分泌紊亂、雌激素過度刺激等因素有關，青春期女性或幼女也有患病的可能。因此定時體檢，早發現早治療是最好的防治手段。