產(chǎn)前檢查主要從哪些方面進(jìn)行呢?產(chǎn)前檢查是為了更清楚的了解寶寶的各種情況,那么一般是從哪些方面進(jìn)行的呢?看下天津東麗區(qū)華都醫(yī)院婦科專家做出的相關(guān)介紹。
產(chǎn)前檢查主要從哪些方面進(jìn)行呢?
一、胎心音聽診
胎心音往往在胎兒的背側(cè)聽診比較清楚,當(dāng)子宮壁較敏感,或者肥胖等其它原已導(dǎo)致的胎位評估困難者有一定的幫助。
二、視診
妊娠晚期腹部有妊娠紋,初孕婦女為淺紫紅色,經(jīng)產(chǎn)婦為白色。單胎妊娠腹部呈卵圓形,兩側(cè)對稱,胎背一側(cè)腹部略突出。宮底高度低于相應(yīng)孕周者應(yīng)注意有無胎兒生長受限或孕齡推算錯(cuò)誤。若子宮底高度超過相應(yīng)孕周應(yīng)考慮巨大兒、雙胎、羊水過多等。腹部兩側(cè)向外膨出而宮底較低要考慮是否為橫位。腹部向前下突出明顯應(yīng)注意有無骨盆入口平面狹窄。
三、觸診
觸診可明確胎產(chǎn)式、胎方位、估計(jì)胎兒大小及頭盆關(guān)系。檢查前孕婦將膀胱排空,取仰臥位、腹部放松,兩腿稍屈曲;檢查者立于檢測臺右側(cè),按四部觸診法進(jìn)行檢查。
四、聽診
使用胎心聽筒或多普勒胎心聽診器在胎背一側(cè)孕婦的腹部可清楚的聽到胎心音。頭先露時(shí)胎心于臍下右側(cè)或左側(cè);臀先露于臍上右側(cè)或左側(cè)可聽到;肩先露于臍周聽及胎心音。需要注意的是不可只根據(jù)胎心的位置而確定胎位,這樣容易誤診。有時(shí)在胎兒肢體部位聽到的胎心最清楚,而在胎背部分僅有微弱的傳導(dǎo)心音,此時(shí)應(yīng)考慮枕后位。胎心音有時(shí)被節(jié)律一致的吹風(fēng)樣臍帶雜音所淹沒,此時(shí)可捫孕婦脈搏,如兩者一致則為胎盤或子宮血管雜音。聽不到胎心時(shí),必須進(jìn)一步確定胎心是否真正消失,應(yīng)即刻作B超檢查胎心搏動(dòng)是否存在。
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