陰道鏡檢查是利用陰道鏡在強光源照射下將宮頸陰道部位上皮放大10-40倍直接觀察，以觀察肉眼看不到的微小病變，在可疑部位進行定位活檢，以提高宮頸疾病的確診率。陰道鏡分為光學陰道鏡和電子陰道鏡兩種。天津東麗區(qū)華都醫(yī)院婦科運用新一代數(shù)碼電子陰道鏡，能有效檢查楚各類陰道疾病和宮頸疾病。
適應癥
1.宮頸刮細胞學檢查巴氏+++級或者以上。或者tbs提示ags陽性以上和(或)高位HPV DNA陽性者。
2.有接觸性出血，肉眼觀察宮頸無明顯病變者。
3.肉眼觀察可疑癌變，可疑病灶行定位活檢。
4.可疑下生殖道尖銳濕疣。
5.可疑陰道腺病、陰道惡性腫瘤 。
6.宮頸、陰道及外陰病變治療后復查和評估。
應用范圍陰道鏡在中國逐漸廣泛應用于臨床，已被公認對提高下生殖道病變診斷的質(zhì)量，是不可缺少的一種手段。婦科醫(yī)師認識到單憑肉眼觀察，細胞學篩查，有疑問時作活組織檢查(活檢 )已不夠全面，由于活檢時無病灶定位措施屬盲目性，往往影響陽性檢出率，若在陰道鏡定位下活檢則可大大提高陽性檢出率。隨著光電技術(shù)、攝影技術(shù) 和計算機應用的不斷發(fā)展，使陰道鏡不僅在子宮頸、陰道和外陰病,陰道鏡檢查變的診斷方面有一定的價值，而且為追蹤隨訪治療效果，以及為進一步研究癌瘤的病因、發(fā)病機制和腫瘤發(fā)生 發(fā)展的病理過程 有更大的作用。陰道鏡檢查也有它的局際性，不能看到子宮頸管內(nèi)的病變，它在診斷絕經(jīng)后萎縮的子宮頸管內(nèi)的病變，或?qū)[柱交界縮入子宮頸管內(nèi)不易暴露時，則無法作陰道鏡的評價。
陰道鏡檢查主要用于觀察下生殖道的子宮頸、陰道和外陰病變。由于陰道鏡可將病灶放大10-40倍，借以觀察肉眼看不到較微小的病變 ，又可在陰道鏡定位下作活組織檢查，從而提高陽性 檢出率 ，協(xié)助臨床及早發(fā)現(xiàn)癌前病變 和癌變。若采用細胞學方法配合陰道鏡檢查和鏡下活檢，以及必要時做子宮頸管搔刮術(shù)的綜合措施，可提高癌前病變和早期浸潤癌 的診斷準確率達92%，及早治療的話可明顯提高病人的存活率。
因此陰道鏡檢查是早期診斷，早期治療下生殖道癌瘤的重要手段，另外，電子陰道鏡在臨床上還可以用作贅生物的消融和切除術(shù)等。隨著光電技術(shù)、攝影技術(shù)和計算機應用的不斷發(fā)展，使陰道鏡不僅在子宮頸、陰道和外陰病變的診斷方面有一定的價值，而且為追蹤隨訪治療效果，以及為進一步研究癌瘤的病因、發(fā)病機制和腫瘤發(fā)生發(fā)展的病理過程有更大的作用。
陰道鏡下還可鑒別一些良性病變，以避免不必要的活檢，如炎癥、息肉、孕婦子宮頸肥大增生等;陰道鏡檢查即可協(xié)助降低隨道脫落細胞假陰性的漏診機會，又可減少部分子宮頸錐形切除術(shù)。陰道鏡檢查不但可輔助診斷陰道腺病，有其特殊的鑒別價值，還可對下生殖道性病中的疣狀增生予以鑒別。
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