多胎妊娠剖腹產(chǎn)需要注意的事項(xiàng)。我們知道一般情況都是一胎妊娠的多,不過(guò)難免會(huì)有多胎的情況出現(xiàn),那么對(duì)于多胎的剖腹產(chǎn)我們要注意哪些問(wèn)題呢?關(guān)于這個(gè)問(wèn)題就由天津東麗區(qū)華都醫(yī)院婦科專家給我們解答。
多胎妊娠并發(fā)癥如子癇前期、貧血、心臟病、FGR、早產(chǎn)、雙胎輸血綜合征等發(fā)病率明顯增加,嚴(yán)重者可危及產(chǎn)婦生命,特別是三胎以上的妊娠時(shí)更是如此,因此要根據(jù)孕婦病情決定剖腹產(chǎn)時(shí)機(jī)。一般雙胎妊娠36周以上胎肺成熟,若發(fā)生前述并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)終止妊娠。三胎妊娠34周以上胎肺成熟,四胎妊娠32周左右胎肺成熟可終止妊娠。目前雙胎第一胎為臀位和第二胎為橫位,三胎以上妊娠可以行剖宮產(chǎn)終止妊娠。這些病人的術(shù)前應(yīng)詳細(xì)評(píng)價(jià)心肺功能,可常規(guī)行胸片或超聲心動(dòng)圖,檢查排除心肺病變。還應(yīng)行凝血機(jī)制檢查排除DIC早期,以及充分備血以預(yù)防產(chǎn)后出血。

多胎妊娠的術(shù)前準(zhǔn)備:多胎妊娠多合并有并發(fā)癥,且多為早產(chǎn),因此術(shù)前要對(duì)術(shù)中可能發(fā)生的情況有充分的估計(jì),以便術(shù)時(shí)采取相應(yīng)的措施:
1、備血:多胎妊娠子宮過(guò)度膨脹,易發(fā)生產(chǎn)后出血,術(shù)前必須備血2~3個(gè)單位。
2、未足月剖宮產(chǎn),必須了解胎肺成熟情況,對(duì)未成熟兒促胎肺成熟。
3、多胎妊娠新生兒中低體重兒比例顯著增加,且由于多胎、胎位不正,手術(shù)取胎的難度增加,新生兒窒息的風(fēng)險(xiǎn)增加,故應(yīng)在術(shù)前通知兒科醫(yī)生,作好新生兒復(fù)蘇搶救準(zhǔn)備。
4、多胎妊娠是術(shù)后感染、傷口愈合不良的危險(xiǎn)因素,術(shù)前應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素。
以上就是天津華都醫(yī)院婦科專家為您介紹的“多胎妊娠剖腹產(chǎn)產(chǎn)需要注意的事項(xiàng)”,希望能對(duì)您有所幫助。
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